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rhIL-11类用于实体瘤、血液病血小板减少症的治疗；《原发性肺癌肿瘤内科临床治疗路径释义》推荐rhIL-11(Ⅰ)用于化疗引起的血小板减少症。

杨怡萍教授介绍了重组人白介素-11衍生物（百杰依^®）临床研究进展。因为放化疗诱导的血小板减少性出血，会严重影响肿瘤治疗的近期缓解率、5年生存率，目前国内用于化疗后血小板减少症治疗的有两类血小板生长因子药物：IL-11与TPO。其中，IL-11类作用于早期造血干细胞的成熟分化和巨核细胞的形成，TPO主要作用于巨核祖细胞增殖分化，进而促进巨核细胞成熟和血小板生成。

IL-11衍生物与天然IL-11和美国原研IL-11分子结构上的区别为：N末端切掉9个疏水性氨基酸，第10位缬氨酸改为丙氨酸，由于上述两个结构的改变，这个新型的IL-11被国家药品监督管理局定为国家一类新药。也因此在人体药代动力学上，对比原研IL-11药物，体现出起效更快，血药浓度更高的特性。

结合国内Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期注册临床研究结果，得出：IL-11衍生物采用25µg/kg/d，连用10天，对预防和治疗恶性肿瘤病人化疗中血小板减少，疗效肯定：提高肿瘤病人恶性肿瘤病人化疗中血小板的数量，缩短血小板降低的时间，改善血小板降低的幅度。并且IL-11衍生物安全性好，不良反应轻微，大多为Ⅰ～Ⅱ度。

最后，从药物经济学角度将其与普通IL-11进行比较：

疗效：对比普通IL-11，使用IL-11衍生物血小板恢复至正常值的治疗时间缩短2.5天；

经济学：IL-11衍生物1.5mg组与rhIL-11 3mg组相比，两者治疗后血小板值升高、成本-疗效比相近，但是前者血小板恢复时间缩短2天，且提高相同百分比的疗效，前者成本增加较低。

袁彬老师汇报病例：百杰依预防性应用于放化疗相关性血小板减少的病历分享，结合一个小细胞肺癌的放化疗病历，讲述了应用百杰依，提前干预放化疗所致血小板减少，安全且有效，能够减低血小板减少程度，缩短因血小板减少而导致的治疗暂停时间，缩短住院时间，降低住院费用，降低IV度骨髓抑制的发生率，减少输注血小板的几率。

姚俊涛教授主持讨论环节

白俊教授、何爱丽教授、邵秋菊教授进行了激烈讨论

李恩孝教授作此次会议总结

会后合影

2016年中华医学会杂志社指南与进展巡讲（肺癌）西安站圆满落幕，此次会议聚焦肺癌领域各个学科专家，为肿瘤科医师提供一个学术交流的平台，让更多医生从学术指南和临床应用中了解到肺癌的治疗现状。